シリア緊急募金　第127報
ユニセフ・WHO
ポリオに関する報告書を発表
シリア危機で14年ぶりに現れた脅威
中東で歴史上最大規模の予防接種キャンペーン

【2014年7月22日　アンマン／カイロ／ジュネーブ発】

本日7月22日、ユニセフと世界保健機関（WHO）は、報告書『ポリオ：中東地域での発生〜シリア危機によってふたたび現れた脅威(Polio: Outbreak in the Middle East - War in Syria Opens the Door to an Old Enemy)』のなかで、中東地域の歴史上最大規模で実施されたポリオ予防接種キャンペーンの第1段階が完了したことを発表しました。中東7カ国で37回にわたって実施されたキャンペーンにより、5歳未満の子どもたち2,500万人が予防接種を受けることができました。

何千もの影のヒーローたち

「非常に困難な状況であったにもかかわらず、キャンペーンの第一段階は、広く、迅速に実施することができました。この達成に大きく貢献したのは、何千もの影のヒーローたち、子どもたちにポリオの予防接種を届けるため、非常に危険な状況下でも、周辺国地域やシリア国内を休むことなく回った、献身的な保健員やボランティアの人たちです」　と、ユニセフ中東・北アフリカ地域事務所のマリア・カリヴィス代表は述べます。

この報告書が発表された背景には、ポリオが14年ぶりにシリアで確認された経緯があります。その要因には、武力衝突による予防接種事業の中断、保健インフラの壊滅的な崩壊、シリア国内外を行き来する人々の絶え間ない移動、混乱により子どもたちを見失ってしまう状況、があります。

シリア危機の影響でポリオ再発

報告書によると、シリア危機が発生する以前は99%だったポリオの予防接種率は、危機後には52%へと激しく低下しました。シリア国内の病院の少なくとも60%が破壊、あるいは損壊しています。現在でも運行できる救急車両は3分の1以下まで減っています。ワクチンの供給、予防接種実施に必要な車両、コールドチェーン（ワクチンの温度を適切に保ったまま輸送・管理する物流システム）の維持に必要な器具などが破壊され、もはや使えない状態になっていたり、失われたりしています。

「すでに人道危機下にあったシリアで、ポリオの発生が確認されました。この地域で長く忘れられていたポリオという脅威に対し、私たちは、かなり制限された資源で活動しなくてはなりません。ポリオは国境やチェックポイントというものには制限されず、急速に広がり、危機下にあるシリアだけなく、その地域一帯で生活する子どもたちに感染します」とWHOのポリオ撲滅・緊急支援部長のクリス・マヘール氏が述べます。

6,500万人を超えるシリアの子どもたちが今、命を守る人道支援を必要としています。シリア国内では、76万5,000人の5歳未満の子どもたちが、支援が届きにくい地域で暮らしています。武力衝突や何らかの制限によって、ワクチンなどの基本的な物資を含めた人道支援が、極めて届きにくい地域です。

ポリオ撲滅に向けて

報告書には、シリアやイラクからポリオを撲滅するのは不可能ではない、と述べられています。撲滅のためには、次の行動が必要不可欠です。

• シリアやイラクで繰り広げられている暴力を直ちに停止すること
• シリア国内の支援が届きにくい地域で生活する5歳未満の子どもたちのために、迅速で妨げられることのないアクセスを確保すること
• 保健員の安全を確保し、医療用車両やコールドチェーンの実施に必要な機器を攻撃対象とさせないこと
• ポリオに関する知識や、この地域の5歳未満の子どもたちへの複数回の予防接種の必要性を広め、啓発すること
• 2014年末まで複数回にわたって行われる予防接種事業の資金を確保すること

「私たちの活動は、終息とは程遠いところにあります。これからの数カ月間、わたしたちはもっと多くの子どもたち、特に暴力が繰り広げられているシリアやイラクにいる子どもたちに、支援を届けなくてはなりません」と、カリヴィス代表は訴えます。

■参考情報

36のポリオの感染例がシリア国内で確認されている。うち25例はデリゾール、5例がアレッポ、3例がイドリブ、 2例がアル・ハサカ、1例がハマ。1999年以来、14年ぶりに報告された。この地域の国々に感染が広がるリスクは、依然として高いと考えられている。今後も、この地域で繰り返し予防接種キャンペーンが実施される予定。シリアでは、全国レベルの大規模なポリオ予防接種キャンペーンが今年10月と11月に、地方レベルでの大規模なキャンペーンが8月に実施される予定。

2014年3月30日、首都バグダッドのルサファ地域で暮らす子どものポリオ感染が発見されたことで、イラクの保健省がポリオの発生を宣言。翌月7日に同じくバグダッドで、ポリオによる麻痺症状を発症した子どもが、ポリオ感染2例目となった。

パキスタン由来のものと遺伝的に関連したポリオウイルスが、2012年12月にエジプトで、2013年にはイスラエルやウエストバンク、ガザ地区の汚水より検知された。同ポリオウイルスが検知されたなかで一番新しい汚水サンプルは、2014年3月30日にイスラエルで採取されたもの。